ソシオ会員お申し込み *は必須項目です 種類 * 一般(高校生以上)キッズ(中学生以下) お名前 * (例) 山田 太郎 フリガナ * (例) ヤマダ タロウ 性別 * 男 女 住所 * 〒 (例) 静岡県沼津市○○町×× 123-4 TEL * (例) 055-000-0000 メールアドレス * (例) xxx@azul-claro.jp 確認用メールアドレス * ※確認のため再度メールアドレスをご入力ください。 生年月日 * (例) 1980年1月1日 会社名/学校名 学年 職業 希望お支払方法 * 現金払いコンビニ決済口座引き落とし ※現金支払い:クラブハウス窓口での支払いとなります。(原則としてスタッフによる手集金は行いませんのでご注意ください。) ※コンビニ払込:専用の用紙を送りますのでお支払いの手続きをお願いします。 ※口座引落し:口座振替依頼書を送りますので、必要事項をご記入とご捺印いただきアスルクラロスルガ株式会社までご郵送ください。 保護者氏名 ※申込者が未成年の場合は保護者の同意が必要です。 ソシオ会員との続柄 承認 * ※ソシオの年会費は4月1日から翌年3月31日までがひとつの区切りとなっております。 初年度に限り入会した月から翌年3月31日まで(1月~3月入会は同年3月31日まで)がソシオとしての契約期間となり、会費は月割になります。 4月1日からは新たに1年間自動更新されることになります。 お客様より「退会します」という旨の意思表示がない限りソシオ会員であり、会費はお客様のご指定の方法により3月28日前後にお支払いいただくことになります。 (会費振替が不可能などの理由により、抹消になる場合があります) ※お客様よりご提供いただく個人情報はアスルクラロスルガ株式会社がソシオ運営におきまして、サービスの提供等に使用いたします。また、クラブマガジンやホームページ等で写真や個人情報(氏名等)を掲載することがあります。希望されない場合は事前にご連絡ください。なお、いただきました個人情報のご確認、ご相談等のお問い合わせはアスルクラロスルガ株式会社事務局までお申し出ください。 アスルクラロソシオ会員規則及び個人情報の扱いに同意します。 紹介店舗・企業名